報導出處：太報
日本在2004年頒布了 《性別認同障礙特例法》（後簡稱《特例法》），只要符合五項要求：20歲以上、目前未婚、沒有未成年子女、沒有生殖器官或沒有生殖功能（絕育）、外觀跟另一性別的器官部分相似，便能依法改變戶籍上的性別。
當年該法案生效時，批准更改性別的人數僅97人，在2010年首次超越500人，到了2019年則來到單年新高948人，15年期間總計共9,625人。
對於逐年提升的人數，有專家認為，此趨勢反映了公眾對性別認同障礙以及法律有更進一步的認識。不過，專家也坦言，人們所處的環境其實並未有明顯的改善，目前修改性別的條件依然相當嚴格。
日本LGBT立法聯盟也表示，除了法律限制，過去有不少人會到國外進行變性手術，但因為新冠肺炎而造成的旅遊限制、經濟問題，使得近來申請數量暫時減少。
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日本已有近萬人合法更改性別。圖為日本男星草彅剛在電影《午夜天鵝》中飾演跨性別者。（圖片來源／電影《午夜天鵝》劇照）
《特例法》其中一項規定，若想要申請性別變更，必須摘除自己原始生殖器官（絕育），以符合「無生殖腺及生殖機能」。這對許多跨性別來說，成為一項最大阻礙。
像是出生時為女性，但自小就是以男性身分樣貌生活的跨性別男子杉山，因為沒有摘除卵巢，因此無法更改性別。再加上日本同性婚姻尚未合法，在他的女友透過人工受孕生下孩子後，在法律上僅能被視為單親媽媽，「無論我換過多少次尿布、餵過多少次寶寶，我跟他們就是沒有法律關係。」杉山受訪時說道。
而據《朝日新聞》報導，日本最高法院之所以訂下此規定，則是擔心申請者若基於變更前的性別之生殖功能生育，將可能造成與親子關係有關的問題，引發社會混亂。
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臺灣男星李李仁在電影《Miss Andy迷失安迪》中飾演跨性別者。（圖片來源／《Miss Andy迷失安迪》電影劇照）
在法律的修訂與社會風氣的改變之下，性別認同相關議題越來越受到關注，甚至開始有許多創作者將之運用，藉此引起大眾討論與了解。
2020年底上映的日本電影《午夜天鵝》中，男星草彅剛便是飾演跨性別者凪沙，在新宿人妖秀舞廳工作的他，儘管家人不諒解、路人總投以異樣眼光，仍然勇敢做自己，最終在自己收養的女兒一果（服部樹咲 飾）身上找到自己追尋已久的少女夢。
另外，在電影《Miss Andy迷失安狄》中，也由臺灣男星李李仁扮演年過半百後，終於如願以償用女裝打扮示人的Andy，片中社會邊緣人的設定，對照他多變、妖嬌的裝扮，顯得特別壓抑，在在也顯示出跨性別者在社會中的處境。